一方面是社區(qū)公共場(chǎng)所或居家環(huán)境不太適合老年人，一方面是老年人更傾向社區(qū)和居家養(yǎng)老的實(shí)際，日前在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上審議通過的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》提出多項(xiàng)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接的舉措，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合延伸至社區(qū)和農(nóng)村。（新華網(wǎng)，9月17日）

由于計(jì)劃生育政策的影響，我國(guó)“70后”、“80后”以及“90后”的家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)固定為“4+2+1”模式，即一個(gè)完整家庭包含夫妻二人和雙方父母以及一個(gè)孩子。對(duì)于獨(dú)生子女家庭，4個(gè)老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過于沉重，尤其當(dāng)老年人出現(xiàn)重大疾病時(shí)會(huì)對(duì)獨(dú)生子女家庭帶來(lái)巨大影響，正如社會(huì)上所流傳的一句話，“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”。與此同時(shí)，我國(guó)失能、半失能、殘疾老人、嚴(yán)重疾病老人等特殊老年群體人口數(shù)量逐漸增加，單靠家庭養(yǎng)老遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足需求，而我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)資源彼此對(duì)立且資源數(shù)量有限，造成養(yǎng)老服務(wù)需求得不到有效滿足，造成社會(huì)養(yǎng)老成本負(fù)擔(dān)加重。無(wú)論是養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口巨大，還是社會(huì)養(yǎng)老成本負(fù)擔(dān)過重，亦或是養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法滿足現(xiàn)實(shí)需求，都反映了現(xiàn)階段我國(guó)老齡化問題的嚴(yán)重性。因此，新時(shí)代背景下創(chuàng)新養(yǎng)老模式具有緊迫性，更是十九大報(bào)告中“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的重要內(nèi)涵，關(guān)系到我國(guó)全面建成小康社會(huì)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是“醫(yī)”、“護(hù)”、“養(yǎng)”三元合一的創(chuàng)新型養(yǎng)老模式，為健康和患病老年人提供了全面、綜合性支持。其中，“醫(yī)”是指醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治服務(wù);“護(hù)”是指護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù);“養(yǎng)”是指生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)模式是集生活照料和康復(fù)關(guān)懷為一體，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)，所以要進(jìn)行很好的制度設(shè)計(jì)和頂層設(shè)計(jì)，為應(yīng)對(duì)未來(lái)的老齡化高峰奠定基礎(chǔ)。